“国产九价HPV疫苗预计10月到货，市民可通过社区卫生服务中心或家庭医生进行预约。”在广东省预防医学会30日举办的“宫颈癌防控专题”免疫规划与疫苗新技术培训班上，广州市白云区云城街社区卫生服务中心主任刘琪桢向南都记者透露了国产九价HPV疫苗预约接种的最新进展。而宫颈癌作为目前唯一可通过疫苗有效预防的癌症，其防控策略或因国产九价疫苗的上市迎来新的突破。
国产疫苗打破垄断提供等效保护
在广东省预防医学会举办的专题培训班上，记者获悉，我国首款国产九价HPV疫苗由厦门大学夏宁邵院士团队与万泰生物联合研发，采用全球首创的大肠杆菌原核表达系统。该疫苗的上市打破了进口九价HPV疫苗长达十多年的市场垄断，使我国成为继美国后第二个能自主供应高价次HPV疫苗的国家。
广东省预防医学会疾病控制首席专家郑慧贞在培训班上指出：“国产九价HPV疫苗与进口疫苗进行了‘头对头’研究，保护效果与安全性相当。”研究数据显示，国产疫苗不仅实现技术自主配先查，更以每针499元的定价大幅降低接种门槛，为宫颈癌预防提供了可及性更高的选择。
接种程序优化：两针法覆盖9-17岁女性群体
培训班上专家介绍，国产九价HPV疫苗将两剂次接种程序从进口疫苗适用的9-14岁扩大至9-17岁女性。这意味着15-17岁女性仅需接种两针即可获得同等免疫效果，无需完成三针接种，既节省费用也提高接种便利性。
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心儿童保健科主任胡丹丹在培训班解释，9-17岁人群接种两剂次HPV疫苗后，综合抗体阳转率接近100%。我国女性在25岁以下和40-44岁存在两个HPV感染高峰，小年龄组接种可获得最佳免疫原性。
医防融合助推宫颈癌消除目标落地
本次培训班上，专家们围绕WHO《2030消除宫颈癌计划》目标下的广东预防策略展开了深入讨论。广东省通过强化教育、卫健、社区三方协作，将HPV疫苗知识纳入中学健康课程，并扩大“疫苗处方”适用机构范围配先查，构建“预防-筛查-治疗”全链条防控体系。中山大学公共卫生学院卫生管理学系副主任胡汝为表示，广东省通过11个试点推动医防协同和医防融合，特别是在疫苗推广方面，鼓励商保加医保模式，扩大疾病筛查力度，提升科普教育水平。目前广东省宫颈癌防治网络已覆盖90%县区，为达成消除目标奠定基础。
尽管HPV疫苗可有效预防HPV持续感染，培训班上专家仍强调接种后定期筛查的重要性。广东省预防医学会儿童保健专业委员会主任委员胡丹丹提醒，即使已感染某几种HPV病毒，接种九价疫苗仍能预防其他未感染的型别。
茂名市妇幼保健院宫颈疾病专科副主任宋亚兰表示，HPV疫苗接种对月经无影响，月经期接种非绝对禁忌，但建议避开经期以提升接种舒适度。此外，已完成二价HPV疫苗接种者无需再接种九价疫苗，因二价疫苗已覆盖最主要的高危型HPV16和18。
问：已经接种过二价HPV疫苗，是否需要再接种九价？
公共卫生专家郑慧贞（下同）：没有必要。二价疫苗已覆盖最主要的高危型HPV16和18，从科学角度不建议再接种九价。
问：接种HPV疫苗是否会影响月经？郑慧贞：从2006年国际使用至今，未发现疫苗影响月经。但建议有经痛症状的女性避开经期接种，以免混淆不适原因。
问：国产与进口九价疫苗效果有何差异？郑慧贞：头对头研究显示，国产疫苗在保护效力和安全性与进口疫苗相当，且价格更具优势。
采写：南都记者 王道斌 实习生 温玮 通讯员 何宇航配先查
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